低钠盐会引起高钾血症听听一院肾内科专家怎

“急诊的高钾血症越来越多，追问病史，许多人都是用的低钠盐，因为低钠盐比普通盐贵，认为贵的就是好的。肾脏科医生天天讲，就买最便宜的雪花盐，不能买低钠盐，低钠盐就是高钾盐，是送命盐。恐怕一般的医生也不知道，或者也没有注意，只有肾脏科医生特别重视。”近日，许多人的朋友圈被这条和盐有关的消息刷屏了。那么，低钠盐和普通盐有什么区别？它真的是送命盐？让我们围绕这些问题，采访一医院肾病风湿科主任医师黄志勇。

黄志勇指出，其实低钠盐是通过添加氯化钾代替部分氯化钠，所以，它确实是高钾盐。在用量相同的情况下，钠摄入量固然减少了，钾摄入量却增多了，对于肾功能不全的患者来说，钾比钠危险多了。在临床中，我们反复强调肾功能不全的患者只需要使用普通粗盐即可，但仍发现一些患者不遵医嘱去买了低钠盐食用后出现生命垂危的现象。

据了解，国际上将慢性肾脏病分为5期，肾功能不全的患者，病情起码已经进展到3期也就是中期了。这类患者，肾功能指标减退，肾脏排钠排钾的能力已经明显降低甚至丧失。钠排不出，会造成血压升高，人体水肿，但钾排不出，会抑制心脏搏动，导致心律失常，甚至心脏骤停。相较之下，钾的危害比钠更大。

黄志勇建议，40岁以上的人，最好每年做一次肾功能检查，40岁以下的，可放宽到两年一次，以便及时了解自身情况。对于正常人而言没必要恐慌，无论选择哪一种盐，重要的是控制用量，尽量减少钠的摄入，才是关键。

对于肾功能正常但有高血压的人群来说，服用低钠盐更好；而对慢性肾衰竭的病人，完全可以通过少放盐，控制盐的总量来控制整体的盐的摄入。低钠盐是含碘的盐，如果是患甲状腺疾病的病人，建议不要选择低钠盐，而要通过医生的证明，服用低碘或者不含碘的盐。

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职称:主任医师

所属科室:肾病风湿科

门诊时间:周二上午

简介：

肾脏风湿科主任、血透室副主任(兼)。中南六省中西医结合风湿病分会委员、广东省医师协会风湿病协会委员、广东省康复医学会骨关节与风湿、康复专业委员会委员。主要从事系统性红斑狼疮、强直性脊柱炎、类风湿性关节炎、干燥综合征、硬皮病、成人斯蒂尔氏病、痛风、银屑病、骨质疏松症、风湿性多肌痛、多发性皮肌炎及常见肾脏疾病的诊治。

专业方向:

肾病、风湿内科

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