微动态加强十二导心电图机操作考核严

为进一步加强医疗技术管理，强化医疗安全，提高中心医务人员十二导心电图机操作的规范性，2月20日，中心组织开展十二导心电图机操作授权考核，本次考核由孙忠国副院长主持，老年一科衣磊、精神七科李璐两位医师担任考官，中心全体医师参加考核。

考核前，孙忠国副院长要求全体医师要提高思想认识，加强学习，提高本领及专业技能，切实通过本次考核发现操作中存在的不足，并不断学习完善。各临床科室也利用休息时间强化操作练习，确保了考核工作取得预期效果。

考核中，各临床科室合理安排人员分两组进行，整个考核过程秩序井然，参考医师态度认真，操作技术娴熟，操作规范准确，每位医师均通过了考核。

通过本次考核，有效的提高了中心医务人员十二导心电图机操作的规范性，有助于为患者提供更好的诊疗服务，同时中心也将以本次授权考核为契机，结合三甲复审要求，全面梳理中心各项授权准入，进一步加强授权准入管理，为优质医疗服务奠定基础。

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心电图的操作流程和注意事项

心电图操作流程如下：

1.检查体位:通常采取平卧位，若不能平卧选取半卧位或坐位。加做v7，v8，v9时要求与12导联体位一致，不能采取侧卧位，可在患者背部垫上柔软枕头固定吸球。

2.暴露部位:卷起双下肢裤子并拉下袜子，卷起双上肢的袖子，必要时取下手表。还需暴露胸部。

3.用75%的酒精棉球清洁相应部位。

4.正确连接肢体夹子和胸部吸球:具体如下，肢体导联:右上肢红色夹子或标线，左上肢黄色夹子或标线，左下肢绿色夹子或标线，右下肢黑色架子或标线。胸前导联:v1为胸骨右缘第4肋间，v2为胸骨左缘第4肋间，v3为v2与v4连线中点，v4为左侧锁骨中线与第5肋间相交处，v5为左侧腋前线与v4在同一水平线上，v6为左侧腋中线与v4在同一水平线上。疑似心肌梗死患者应如应加做v7、v8、v9、v3R、v4R、v5R。右位心者应进行左右手反接加做v3R、v4R、v5R、v6R。

5.检查时的注意事项包括嘱患者全身放松，不说话，四肢平放不移动，呼吸要平稳，截取基线平稳、无伪差、有心律失常的片段。

6.定准电压通常选10mm/mv，当高电压时可酌情选用5mm/mv，低电压时选用20mm/mv。

做心电图的注意事项

一、患者准备：去除可能干扰记录的物品，手表饰物等，酒精纱布擦拭电极放置部位，如需多次重复记录使用记号笔做标记。

二、电极位置：肢体导联放于右上左上和左下肢导联。V1放于胸骨右缘第四肋间，v2放于胸骨左缘第四肋间，v3放于v2和v4两导联连线的中点，V4放于左锁骨中线第五肋间，v5放于左腋前线v4水平，v6放于左腋中线v4水平，v7放于左腋后线v4水平，v8放于左肩胛骨线为v4水平，v9放于脊柱旁线v4水平，右胸导联V三二到V五二分别放置于右胸部v3到v6对称处。

三、走纸速度为25毫米每秒，标准电压是一毫伏等于10毫米，操作完毕后准确记录患者姓名、性别、年龄及记录时间。

供稿：医教部韩金秀

编辑：宣传科方方

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