每天都吃降压药会损害我的身体吗

目前对于高血压的患者来说，一旦诊断明确，开始启动药物治疗就是一个长期甚至终身的行为，所以很多的患者都是害怕启动药物治疗，总担心吃了药以后就丢不掉了，产生依赖，其中最重要的担忧就是长期吃这些药物对我的身体会不会产生损害，我的心，我的肝，我的肾会不会因为这些药物而引起功能的影响，

如果确实血压高没有办法需要吃药，是不是定期就要进行一次更换呢？关于这些问题我们今天就来谈一谈吧！

关于高血压是一种慢性的疾病，需要长期进行控制，包括非药物治疗和药物治疗两个组成，通过不断的宣教这一点应该大家都应该达成了共识，但是即使认识到这一点，对于服用药物尤其是长期服用药物，我们还是会有很多的担心和疑惑。其实我们反复强调了，高血压就是一种慢性的，以血压增高的多个疾病的为多个危险因素存在的心血管病综合征，那也就是说不仅

只有血压的增高，同时也往往会合并多种心血管疾病的危险因素以及靶器官功能的损害，所以虽然叫作降压药物，但是实际上通过把血压控制达标是可以达到良好的器官功能保护的作用，就像我们对房间要进行定期的清扫，即使房间很干净，我们也要定期来做一些清扫以免灰尘或者其他的杂物影响了我们房间的清洁和卫生。

而且，大量的临床研究已经证实对于诊断明确的高血压患者，尤其是已经合并了多种心血管危险因素的患者(有家族史，肥胖吸烟不爱运动精神紧张，或者已经有血脂，血糖，尿酸，心电图和心脏超声的异常，甚至已经发生了脑血管的意外和尿蛋白等等的患者)，长期予以降压药物的治疗，那么可以明显降低心血管疾病的并发，降低心力衰竭的发生和心肌梗死的发生率，降低心血管的死亡。

所以它的获益是非常明显和确定的，但是在服药的过程当中，我们往往带上是药三分毒的烙印，这一点我们要辩证的来看，降压的药物需要长期服用，才可以达到他的保护心血管的作用，但是在长期服用药物的过程当中，也需要对自身的脏器功能进行监测，而这个监测一方面是观察我们的降压药物有没有很好的发挥脏器的保护作用，比如尿蛋白还持续阳性，或者左室还有肥厚，心律失常，甚至出现了心力衰竭，那么我们的这些叫做降压药物的心血管保护药，可能还需要调整剂量，甚至是增大剂量，而并不是考虑停药，当然降压药物本身会有一些不良反应，比如说钙通道阻滞剂，氨氯地平，硝苯地平等等可以出现踝部的水肿，有一些患者如果出现了明显的水肿，我们也要考虑暂停或者是更换药物，而贝塔受体阻滞剂当中的比索洛尔或者是美托洛尔，有可能会导致患者出现心动过缓，如果心动过缓，严重的影响到了患者的生活质量或者是引起了相应的并发症，那么我们也要考虑停药，甚至要给予起搏器的植入，普利类的降压药物，比如说培多普利依拉普利可能在服用的过程当中会出现咳嗽的不良反应，同时有一些肾功能不全患者也有可能会导致高钾血症等

所以在对降压药物长期服用的过程当中，一方面我们希望它们能够发挥保护脏器的功能，但是同时我们也要对一些药物不良反应进行监测，这就是为什么高血压的患者既要长期服药，但是也要长期规律的就诊复查，就是最大限度的优化它的保护作用，而避免不良反应的发生，而且这些降压药物其实都是通过非常严格的临床试验证明，对我们的身体的损害是非常微弱的，更重要的是它的保护作用。

什么样的情况下要考虑更换药物呢？一般说当出现了不良反应，而且不能够得到很好的缓解，或者患者对降压药物的效果不是很满意，我们可以考虑更换药物，或者病情发生了相应的改变，也可以考虑更换或者联合药物，并不存在着要定期更换降压药物的这个概念。

坚持规范治疗控制高血压，会获得更加健康的心脏！

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