偶尔觉得心慌胸闷背个小盒子就能查个水落石

带您了解动态心电图

Q1

什么是动态心电图？

动态心电图检查，百姓称其为“背盒子”，是一种可以24小时（甚至48～72小时）连续记录人在日常活动状态下心脏电活动的方法。24小时内可连续记录多达10万次左右的心电信号，能反映活动状态的心电变化，可以提高对一过性心律失常及短暂心肌缺血发作的检出率，从而弥补了常规心电图只能短暂静态记录以及假阴性率高的不足。

Q2

哪些情况需要行动态心电图检查？

患者

有阵发性心慌、胸闷、胸痛、头昏或晕厥等症状，但常规心电图检查并未发现异常，怎么办？

医生

做个动态心电图检查，它可以捕捉到瞬时、偶发、短阵心律失常或一过性心肌缺血发作，发现窦房结功能异常、间歇性传导阻滞等，有助于明确诊断，及时治疗。尤其对于常于夜间发生胸闷、胸痛、心悸者，此检查医院，医院症状已缓解，心电图无异常发现的情况发生。

患者

我体格检查和普通心电图发现有早搏，还需要做什么检查呢？

医生

为了明确早搏发生频率、起源、类型及危险分层，需行动态心电图检查。

患者

我已诊断冠心病者，还需要做行动态心电图检查吗？

医生

需要，这项检查可了解心肌缺血发作的次数、持续的时间、昼夜发作规律，有助于了解病情和精准治疗。

患者

我有传导阻滞，已经植入了起搏器一年啦，最近觉得偶有心慌，需要做什么检查吗？

医生

可以背盒子做动态心电图检查，一来看看心脏起搏器工作是否正常，二来明确是否出现了其他类型的心律失常。

患者

我已经诊断无痛性心肌缺血一年啦，没有什么不舒服的。

医生

需要行动态心电图检查。因为您没有不适，所以无法从症状上推断有无心肌缺血。此检查能明确是否缺血及缺血发生的时间、频率等。对于发生次数多者，容易发生心肌梗死，能指导临床强化治疗。

患者

我睡觉打呼噜，有时会憋醒，醒来时还会觉得心慌，心跳突突的。

医生

你可能存在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征伴发的心律失常，需要做动态心电图检查。

Q3

哪些情况不宜行动态心电图检查？

精神状态异常、不能配合检查者；粘贴电极部位皮肤有红肿、皮疹、破溃或过敏者。

Q4

检查前需要做哪些准备？

1、检查前1天洗澡，换穿宽松的棉质衣服，尽量不要穿化纤衣服或毛衣，以免产生毛刺干扰波；最好为开衫，方便穿脱；女士最好不要穿连衣裙及内衣。

2、请胸毛较多的男性患者检查前将其剃除干净。

Q5

检查过程中需注意哪些事情？

1、需要将监测过程中出现的症状和发生时间及当时的活动情况，及时在动态心电图日记上做好记录，以便为临床诊治提供可靠依据。

2、在佩戴过程中，不要随意取出或按动仪器的任何部分，避免碰撞、摔落，以免损坏仪器；不要随意卷曲、对折导线。

3、尽量避免上半身的剧烈活动，勿出大汗，不可洗澡，以免引起电极脱落。

4、不要接近强磁场，尽量不要使用微波炉、电磁炉等，勿做针灸、理疗等治疗，以免产生心电干扰。

5、胸前所贴电极扣如果脱落，请及时扣上。

6、佩带记录仪后，日常起居应与佩带前一样，根据病情和检查目的，做适量运动。住院病人可慢步、上下楼等；疑诊心绞痛者，可选择之前能诱发症状发作的较为激烈的运动，以便观察运动量与心肌缺血、心律失常的关系，但病情严重者应遵循医嘱。

注意

记录仪的内部存储空间有限，电池电量有限，为了避免空间不足或电量用尽造成记录丢失或损坏，请按时归还记录仪。

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