37岁男子吃缬沙坦,半年后突发急性肾损伤

内容资料来源:

1、曹馨瑞、张若彬:例次服用沙库巴曲缬沙坦患者住院期间用药分析。

《医药导报》年43卷3期。

2、张晓旭、杨文奇:沙库巴曲缬沙坦治疗AMI后射血分数中间值心力衰竭的疗效研究

《天津医药》年52卷2期。

3、谢雅君、赵蓓:沙库巴曲缬沙坦对原发性高血压患者肾功能的影响。

《中国药房》年35卷14期。

缬沙坦通过拮抗血管紧张素II与受体的结合,阻断血管紧张素II对血管的收缩作用,从而扩张血管,降低血压。适用于治疗轻至中度原发性高血压。

对于部分重度高血压患者,缬沙坦可能需要与其他降压药物联合使用以达到更好的降压效果。然而,在使用过程中仍需注意个体差异和潜在的不良反应,确保安全合理用药。

37岁无锡男子宋恩典是一家直播公司的夜班助理,协助主播进行各种互动,平时工作比较清闲,但长期的熬夜也有些令他感到厌倦。

每当后半夜困意来袭,他都会泡上一大杯浓茶,再吃点零食提神醒脑。白天下班后为了缓解疲劳,他喜欢和朋友中午去外面吃火锅,下午才昏昏睡去补充精力。

有天中午正和朋友吃火锅,一杯啤酒下肚,宋恩典就手捂额头,闭着眼睛双眉紧皱。朋友见状开玩笑说道:“怎么了酒圣?一瓶酒就不行了?长期熬夜这么伤身吗?”宋恩典有气无力地回答:“最近这几天总是头晕眼酸,上夜班都提不起精神,浑身不舒服。”

朋友听完不以为然地笑道:“瞧你虚的!就是上夜班导致的,休息几天就好了,你才37岁,能有什么毛病!”

过了几天,宋恩典头昏脑涨,胸口闷痛的症状依然没有减轻,这让他感到困惑,想买药吃,就不知道买哪些具体的药。

正巧这天公司组织体检,宋医院检查。一番简单的检查,包括血压检测、血常规、心电图、胸部CT扫描等,查出宋恩典有中度高血压。

“你这个年纪出现高血压要注意了,平时少喝酒吃肉,少熬夜。”

医生给宋恩典开具了缬沙坦辅助降血压,叮嘱他服药期间适当休息,忌辛辣食物。

听到自己是只是普通的高血压,宋恩典也就没过多担心,每天都按时服药,心里盘算着如何调整自己的生活方式。开始一段时间,头晕等症状减轻了很多。

服用了4个多月,头脑昏沉、胸闷气短等熟悉的不适感又开始频繁出现。宋恩典有些焦急,为了更快地降血压,他决定自行增加缬沙坦的服用剂量。每当身体感到不适时,他都会多服几片,以求得片刻的安心。

过了2个月之后,虽然高血压的症状有所减轻,但宋恩典的身体却出现了新的不适。他总是感到恶心反胃,食欲明显下降,吃完饭没多久就会感到腹胀难受。到了休息的时候,晚上更是失眠多梦,第二天醒来头痛无神,整个人憔悴了很多。

有天中午,他正准备睡觉休息,突然感到腰部一阵剧痛,还出现了头疼和耳鸣,妻子医院。

经过一番详细的检查,包括心电图、血液检查、肾功能检测、CT扫描、血压血糖检测等,发现宋恩典的

血清肌酐为2.2mg/dL;

24小时尿量记录为mL;

经过多次检查确认,医生给出了诊断结果:急性肾损伤。

逐渐从疼痛中缓解的宋恩典拿到自己的检查通知单后,感到有些困惑,就问道:“你们会不会检查错了?我前段时间查出的只是中度高血压,之后有服用缬沙坦辅助降压,和肾损伤有什么关系?”

医生问道:“服药期间有没有和其他药物同服?”

“谁闲着没事多吃药啊!没有,后来就多吃了点缬沙坦而已!”

之后医生又详细询问了他服药期间的饮食作息等各种习惯,最后向他解释道:“你的病因不在于过量服药,而是服药期间没有戒掉一个习惯,导致肾脏损伤比较严重。缬沙坦虽然有降压作用,但是如果使用不对,会给身体带来很大的负担,严重时会发生病变。在服用缬沙坦的时候,一定要注意这五点,否则它就与‘毒药’无异。”

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