豫中南首例

3月6日，医院成功为一名68岁男性房颤患者完成了豫中南首例“AI指导下房颤射频消融+左心耳封堵”一站式微创手术。这项手术的顺利开展，标志着我市在心脑血管多学科交叉疾病的诊疗水平上了一个新的台阶，填补了豫中南地区在这一技术领域的空白。

患者老年男性，既往反复脑卒中两次，心电图显示持续性房颤。医院副院长刘东亮带领心内科电生理团队充分评估病情，考虑患者反复脑卒中可能是房颤引起的脑栓塞。经详细术前检查、评估，充分与患者及家属沟通后决定给予“房颤射频消融+左心耳封堵”一站式联合治疗。在刘东亮的带领下，手术在超声科、介入科等科室的配合下完成。首先，在AI指导下行房颤射频消融术，术中房颤即打停，恢复窦性心律。然后，进行左心耳造影，造影显示左心耳鸡翅型，经过详细测量，选用合适的左心耳封堵器，封堵器释放后造影显示无残余漏，牵拉试验显示封堵器牢固稳定，术中食道超声心动图显示封堵器位置良好、无分流。患者各项生命体征平稳，顺利返回病房。AI技术（AblationIndex）是辅助术者将房颤手术消融程度“数字化”的“人工智能大脑”，是将消融时的压力、功率及时间等参数整合在一起，用于量化消融损伤程度。AI随时通过数据分析为术者做导航，帮助医生针对不同的病人情况进行个性化量化消融，并在精准定位下根据AI指导的消融目标值进行逐点消融。在AI的客观指导下，使每点消融损伤更加精准，避免过度损伤，降低手术风险，提高手术成功率。而且该技术经三维标测系统指引，没有X线透视，使患者避免辐射危害，真正实现了“绿色电生理”。房颤具有很高的致死率和致残率，它的主要危害是致死性卒中事件和心功能不全。一旦卒中，患者的家庭乃至社会负担都非常大，所以降低房颤病人卒中发生，非常有必要。

房颤“一站式”介入治疗代表了目前房颤领域的最高治疗水平，由于这一手术对技术要求较高且需要多学科协作，目前仅在省内少数单位可以完成。

漯河日报全媒体记者郭瑞通讯员蔡继锐编辑

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左小正

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