神秘的小黑包之后,我们再来聊聊急救那

两周前小编介绍了宝马车里神秘小黑包里的秘密,小伙伴们反应十分热烈,文章的阅读量已经超过了8万。在这里小编首先谢谢大家的鼓励。

既然小伙伴们都认为急救知识很实用,那小编就用几篇文章把一些简单的急救常识以及心肺复苏的理论知识陆续给大家介绍一下。

先来回顾一个新闻:年6月29日,天涯社区副主编金波在北京地铁6号线呼家楼站昏倒,现场虽有多名群众对其进行了心肺复苏和人工呼吸,但仍没有挽回他的生命。事后群众的救援方法被指不专业。

那么我们如何避免这些非专业的错误呢?在对他人进行施救的时候我们又要注意哪些问题呢?在这篇文章里小编就为大家介绍一下急救的基本步骤及心肺复苏的要领。

      第一步:确认安全

作为非专业医疗人员,当发生意外时,我们在帮助他人的第一步、也是最重要的一步就是:

确认安全的施救环境!

当我们发现被救助者所处的环境不够安全的情况下(如交通事故的伤者躺在高速公路中间),我们首先要做的是排除现场的危险因素。如果遇到极端的危险情况,如伤者被困在危险品运输车内,随时有爆炸危险的。我们要果断放弃亲自施救。

      

要记住一个原则:

帮助他人≠盲目施救

救助他人≠把危险留给自己

在急救培训的考试中,要求学员必须喊出“安全”二字。当我们在现实中遇到意外时,一定别忘了确认现场安全。

小编在这里几乎史无前例地使用了红色字体,知道它的重要性了吧!

      第二步:察看被救助者情况

确认安全之后,我们当然要了解救助对象需要什么样的帮助。当救助对象无意识时,我们首先要尝试唤醒患者。这一步的要领为:轻拍重呼,即轻轻拍打救助对象,但询问的声音要大一些,如“你还好吗?”、“你需要帮助吗?”如果知道其姓名要说出来,有助于唤醒救助对象。

如果此时救助对象仍然处于无意识状态,我们就要判断是否需要进行心肺复苏了。要注意的是,执行心肺复苏的前提是患者必须同时具备以下三点:无意识、无心跳、无呼吸。而不是只要处于昏迷状态就进行心肺复苏。如果发现被救助者无意识无呼吸(或只有喘息),您必须立即开始执行BLS(BasicLifeSupport,即基础生命支持)流程。

接下来小编就为大家详细介绍一下BLS以及成年人(包括青少年)心肺复苏的每个步骤。(对于婴幼儿的要求稍有一些区别,在本文中暂不介绍)

      第三步:启动应急反应系统

呼喊他人拨打急救电话(,北京地区还可拨打)

让他人帮助取得AED(重要!)

      参考话术:“快打,拿AED”

AED的中文名称为自动体外除颤器,它在心肺复苏中具有非常关键的作用。在下一篇文章中小编会详细给大家介绍。

      第四步:检查脉搏

使用2-3个手指找到气管

将手指滑到气管和颈侧肌肉之间的沟内,此处可以感受到脉搏。

检查时间5-10秒(控制时间方法:默数、、……直到,此方法可以保证时间控制在5-10秒范围内)

      注意:美国心脏协会早已不再强调脉搏检查,因为研究显示即使是医务人员,脉搏检测的错误率都有20%,所以只要在10秒内不能肯定感受到脉搏,应开始心肺复苏。      第五步:实施心肺复苏

心肺复苏(简称CPR)是对患者因心脏骤停后的抢救措施,如不立即进行,在患者心脏停跳4分钟后,脑细胞及重要器官会因缺血引起不可逆的严重损害,超过10分钟后,生还的几率几乎为0。

所以,开始心肺复苏的最佳时机是在患者心脏停跳后的4分钟内,这就是挽救生命的“黄金四分钟”。

      

心肺复苏要领:

实施心肺复苏时,应采用30次胸外按压+2次人工呼吸的比例进行。

在进行胸外按压前,应将患者的上衣完全解开。

按压位置:

男性:两乳头连线中点

女性:腋下连线中点

每次按压的深度达到5厘米

按压速度保持每分钟-次,每次按压后确保胸部完全回弹

人工呼吸

有两种方法可以开放气道提供人工呼吸:仰头提颏法和推举下颌法。一般情况下我们均使用仰头提颏法:

      

操作步骤:

将一只手置于患者的前额,然后用手掌推动,使其头部后仰

将另一只手的手指置于颏骨附近的下颌下方

提起下颏,使颏骨上抬

在进行人工呼吸时,最好使用呼吸面罩或者球囊面罩(双人施救时),这些装置具有单向阀门,可以有效避免感染,但由于这两种装置一般很难在急救现场找到,所以在本文中暂不介绍。

在没有防护装置的情况下我们可以进行口对口人工呼吸,但前提是一定要使用人工呼吸面膜。这个面膜在一些急救包里可以找到。

    

使用方法:打开气道后将面膜铺在患者面部,中间透气部分放置于患者口部;通过透气部分进行人工呼吸。

问题来了:被救助者是陌生人,如果现场找不到人工呼吸面膜怎么办?    

美国心脏协会不建议在没有任何防护措施的情况下进行口对口人工呼吸。这种情况下,持续不间断地执行高质量的胸外按压,不做人工呼吸。      

也就是说:

胸外按压的作用远大于人工呼吸;

这里再次体现了施救的最重要原则:“救助他人≠把危险留给自己。”

高质量的胸外按压对施救者的体力消耗很大,所以最好能有2-3人的施救者团队互相配合,每5个周期(约2分钟)轮换按压者的角色。在使用AED的情况下,应仅在AED分析心律时轮换角色,用时不超过5秒,以减少按压中断。

那么对大部分人都感到陌生的AED是干什么用的?双人实施心肺复苏又如何分工呢?小编将在下一篇文章中继续给大家讲解。敬请







































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