拯救心肌刻不容缓渭南市二院心血管内科

渭南青年网（编辑姚和平）“迅速拉心电图！”“急查心肌酶！”“嚼服阿司匹林、替格瑞诺、瑞舒伐他汀！”……年1月13日，医院心血管内科病区上演了一场与死神较量的“生死时速战”。在何师民院长的带领下，心血管内科医护人员为三名急性心肌梗死患者进行了急诊PCI手术，患者转危为安。

病例1患者阮某，男，42岁，以“胸闷、胸痛10小时”主诉入院。10小时前，患者无明显诱因，出现心前区憋闷不适，伴胸痛、出汗，胸痛向后背部放射，伴头晕、乏力，经休息后仍不能缓解，在社区卫生服务站就诊，心电图提示:“急性前壁心肌梗死”，立即拨打我院急救电话。随后，急诊接入导管室进行PCI手术，术中冠脉造影显示右冠3段闭塞，立即抽吸血栓，球囊扩张血管后植入支架一枚，血流恢复，术后病情平稳。

病例2患者王某，女，77岁，以“胸痛4小时”主诉入院。4小时前，患者突然出现心前区疼痛，时伴大汗淋漓，后背不适，稍有胸闷、气短，自行前往当地卫生院就诊，心电图提示:“急性下壁心肌梗死”，随即被当地卫生院救护车送入我院导管室进行急诊PCI手术，术中冠脉造影显示右冠近中段50%狭窄，远段闭塞，左冠近中段60-85%狭窄，球囊扩张右冠血管后在右冠植入支架两枚，血流恢复，术后病情平稳。

病例3患者袁某，女，70岁，以“胸闷、气短3天”主诉入院。3天前，患者晨起无明显诱因，感胸闷、气短，右肩部酸困疼痛，休息后可缓解，在诊所输液后（具体不详）症状无好转，随即来我院就诊。经心电图检查，心肌损伤标志物检测后，确诊为急性ST段抬高型心肌梗死（下壁），急诊送入导管室，冠脉造影显示右冠近段闭塞，左冠近段70-75%狭窄，球囊扩张右冠血管后植入支架两枚，血流恢复，术后病情平稳，安返病房。

在临床上，急性心肌梗死是一种常见的心血管疾病，是冠状动脉粥样硬化性心脏病的一种常见类型，其病情相对严重，死亡率较高，临床上需要及时对患者进行抢救，从而提高患者的生存率，因此，急诊PCI手术的开展具有重要的现实意义。

医院多学科联合，持续加快推进“胸痛中心”建设。在上级部门的指导下，胸痛中心与各救治单元不断强化胸痛救治培训，优化救治流程，严抓胸痛病人救治流程质控，构造了以急性心肌梗死为主的急性高危胸痛区域救治网，缩短了救治时间，提高了急性心梗的救治率，为渭南百姓健康筑起了一道坚实的安全堤坝！

图文：医院心血管内科编辑：张彦平审核：邓维泉

作者/来源：渭南青年网

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