胃肠镜常规检查前为什么要抽血,做心电图

我是来做胃镜检查的，为什么医生还开了抽血、心电图呢？

近期有患者当面质问医生：“有什么病就查什么，不相关的检查不是让我多花钱吗？”

今天，就给大家简单说说胃肠镜术前检查这些事儿。

为什么要抽血检查？

胃肠镜检查前一般需要检验的血液项目有：血常规、乙肝五项、凝血四项。

1、血常规：

主要评估患者有无炎症、重度贫血或血小板明显降低，这些指标也往往是提示某些胃病，也能指导内镜医生在检查、诊断时候有所注意和侧重；

另外，血小板数目还能判断凝血机能、出血倾向，在需要活检或镜下治疗的时候会引起注意。

2、乙肝五项的检查

内镜属于重复使用的医疗器械，医院为避免交叉感染，科室使用高效消毒液，实施全自动标准化洗消，所有内镜均能达到高水平消毒和灭菌。

乙型肝炎重点通过血液、体液传播，检查时效性很好，结果出的很快。术前对患者进行传染病的检查，如果发现阳性患者，可以警示医务人员格外注意，更利于病人的就诊安全。

3、凝血机能（凝血四项）

凝血系列检查主要评估凝血功能是否正常，因为做胃肠镜检查，有时会取活检，还可能会蹭伤粘膜、遇到小的胃肠道息肉直接切除处理，如果凝血功能不好，会导致出血量较多、甚至引发大出血，危及生命。

有些患者长期服用阿司匹林、布洛芬、华法林、氯吡格雷等活血、和消炎止痛类药物，以及某些激素类药物，活检或切除术时易出血，这时便需要完善凝血功能检查才能明确；

还有极少数人是隐性出血性疾病，比如血友病，很可能在胃肠镜检查后出血不止，出现危险。

因此，事先知道患者的凝血情况，便于提前采取预防措施和准备，防止不良后果的发生。

另外，顺便提醒一下：胃肠镜检查前,要停用阿司匹林、氯吡格雷、华法林等抗凝、抗血小板药至少5天！

为什么要做心电图？

心电图检查是为了评估患者的心脏功能，胃镜前做心电图可排查心梗前期的胃痛牵涉痛，也可为胃镜麻醉排雷。

1、普通胃镜由于会引起患者的不适，可能会给患者带来紧张、恐惧感，甚至能诱发心脑血管意外。例如严重心肺疾患，如严重心律紊乱、心肌梗塞活动期、重度心力衰竭及哮喘、呼吸衰竭不能平卧者均为胃肠镜检查的禁忌症。

2、心电图检查可以很直观的体现患者的心脏状况，所以胃肠镜前做心电图检查是对患者的负责。

3、心电图检查还可能鉴别是否有心梗的存在。心梗的典型症状是心前区的急性疼痛，少数时候却表现为上腹部的疼痛（往往被误诊为胃穿孔、溃疡病或急性胰腺炎）。

4、由于无痛胃肠镜检查需进行静脉麻醉，所以存在麻醉风险，而心电图可以及时排查患者是否存在心率失常或心肌缺血的情况，以便麻醉师可以很好的评估患者麻醉风险，从而提供更合适的治疗方案。

即便如此，麻醉胃肠镜还需要全程心电监护直到患者离开复苏室。

总结

在胃肠镜检查中，这四项检查和心电图检查的必要性是经过检验的，也是得到广泛认可的。这些做法，不仅是对医疗实践经验的肯定，也是最大限度、最大范围的保障公众健康。

医院温馨提醒：胃肠健康很重要，好的胃肠与你的健康息息相关，所以要注意一旦有胃肠不适症状，医院接受系统的检查治疗。如有胃肠方面的问题，欢迎拨打咨询热线?()?，或者通过搜索