治心律失常,这个全省首例的手术在佛山市第

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近日,医院心脏中心梁健球主任成功应用新型三维心腔内超声(简称ICE)指导左束支起搏电极放置。这是广东地区首例将ICE应用于左束支起搏电极放置手术,标志着我院复杂心律失常的诊治达到先进水平。

60岁的女患者在体检时发现心率过缓,有窦性停搏现象出现,动态心电图检查提示最慢心率为28次/分钟,窦性停搏时间最长达3.94秒。而正常人心率为每分钟60-次,且节律规整。

怎么办?这种情况就要考虑安装人工心脏起搏器了。但传统的起搏器是非生理的,导致心室跳动不同步,不同步使得心脏收缩能力明显减弱,泵血量也大大减少。若心脏供血量减少,早期心室通过增加心肌的收缩力来代偿,心脏负荷大大增加,逐渐出现心室扩张,进行性的导致心脏的收缩功能下降,病变到一定程度,不能维持必需的心排血量时,必然导致心脏功能的衰竭。

这个时候,寻找更加生理的起搏术式是关键,而左束支区域起搏更接近人体正常的工作模式。

相比既往的右室心尖部、右室间隔部起搏,左束支区域起搏能避免人为造成了心室收缩不同步。能最大限度减少远期因非生理性起搏导致的心衰发生率,甚至改善已经出现的与心脏电传导异常相关的心衰。

左束支起搏需要将心室电极准确地植入左束支区域,增加了心脏精细操作的难度,对医生技术水平要求较高。传统单纯使用DSA透视下手术对病患心脏解剖的呈现不足,会影响起搏器电极在正确的位点植入。

心腔内超声技术是目前心律失常诊治领域的重要模块。将心腔内超声应用到左束支区域起搏放置手术中,可以在术中全程、实时、精准地呈现心脏解剖结构和起搏器电极的位置,精确指导电极放置,极大地提高了手术的安全性和疗效,同时也最大程度降低了X射线的的需求和辐射,保护患者和医务人员的安全。本次术中使用新型超声导管除了可以在心腔内清晰成像,精确定位电极放置区域,还能全程实时监测心腔内情况,为手术安全保驾护航。

此次心腔内超声技术在我院的成功应用,将为更多复杂性心律失常患者的介入治疗提供强有力的支持!

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