科普让人困惑的24小时心电图

经常会遇到患者来做“动态心电图”后带着疑问，我都做了心电图还背这个有什么用？

比较一下，普通心电图一次只记录10秒的心电活动，而动态心电图可以连续记录24小时内的心电活动，记录多达10万次左右的心电信号，这样可以提高对非持续性心律失常，尤其是针对一过性心律失常及短暂的心肌缺血的病例比较适合，那么动态心电图具体有哪些用途呢？在做“动态心电图”检查时，我们又该如何配合医生，从而好好利用这个检查，获得更多的诊疗资料呢？

1、可以记录一天的总心率，可以发现窦性心动过缓、病态窦房结综合症等缓慢心律失常。

2、记录到潜在的心脏停搏情况，如窦性停搏、房室传导阻滞等。

3、可以评估某些心律失常的严重程度，如记录室性早搏、房性早搏等心律失常24小时内发生的次数。

4、监测快速性心律失常，捕捉到隐匿性心律失常：如阵发性室上性心动过速、短阵房速、室速、阵发房颤等。

5、还可以捕捉到心肌缺血的发作及发作背景，为冠心病的诊断提供依据。

那么“背上小匣子”检查又需要注意点什么呢？

1、首先遵医嘱，决定是否需要调整药物，如行室性早搏病情评估时，需停用抗心律失常药。

2、宜动不宜静：佩带记录仪后，日常起居应与佩带前一样，有的根据病情和检查目的，需要受检者应做适量运动。医院内进行，还要避免碰到电极，以免干扰图像的采集。

3、皮肤干燥：皮肤湿漉漉，电极与皮肤的接触就不好，甚至造成电极脱落，受检者只得重做。因此带上盒子就避免出大汗，不能洗澡，对于爱干净的人士是个“难熬”的一天。

4、详细记录：把检查当天内身体不适和运动时间详细登记，就可找出此时间段的心电图看有无变化，为医生诊治提供可靠依据。

文章来源：医院

供稿：心电图室

编辑：姜军

审核：马志德

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