中国过劳死判定之争死在48小时之

拼多多女孩「润肺」之死被舆论归为「过劳」，但拼多多在回应中并未提及「过劳」一事。

事实上，在中国并没有「过劳」「过劳死」的医学判定和标准。在法律文书中，与之最密切的相关规定是「认定工伤死亡」。

就好像一个漏斗，众多产生争议的个案涌入之后，能被认定符合「工伤死亡」的少之又少——需要满足在工作时间，工作地点发病，且在48小时内抢救无效死亡。

为什么是48小时？没人说得清这条线的划分缘由，我们所能看见的是，大量个案中离开的生命被卡在这条标准线之外——TA们死了，却不知因何而死。

于是，我们只能继续模糊地用「过劳死」「过劳」形容那些和「润肺」一样的人以及TA们身处的用工环境，但从未得到明确的支持与答复。

他是累死的

在拼多多女孩「润肺」离世一天之后，年12月30日，罗秀芳收到了法院的判决书。判决书中，法院驳回了当地人社部门对丈夫王永作出的《不予认定工伤决定书》。

年2月22日凌晨，罗秀芳的丈夫，44岁的保安王永倒下了。

这是正月的最后一天，王永在保安室值班。他在这家位于广东的物流公司服务了11年。长年以来，他习惯了「两班倒」的工作模式，每日连续工作12小时。

连续工作了30天后，夜里12点半，王永在岗位上头疼发作，4医院抢救，诊断为脑出血。

头疼仅仅是浮现出的冰山一角，病灶早已深入大脑内部，成为CT图上的白色高密度阴影。大脑血管破了，像突然炸裂的水管，血液往外蹿，损伤压迫着脑组织。医院的时候，王永的左半边身体已经动不了了。

第一次手术，脑出血穿刺引流，把混着脑脊液的血从脑室引出。

妻子罗秀芳在公里外接到噩耗。为了尽快赶到，她查了最近的机票，打了一辆车，坐到邻省。

第二次手术，血肿清除，脑膜修补。大脑像一块海绵，吸水膨胀，压力增大，要给头骨开一个窗，把血肿「疝出来」。

罗秀芳心急如焚，「那时疫情还很严重，到处都是警察。」但她只能冒着风险，匆匆赶路。

22日下午4点，第二场手术结束，王永转入ICU。医院，却只看到失去自主呼吸，只能靠呼吸机维续生命的丈夫。「已经是那种很深度的昏迷，瞳孔都已经放大了，」罗秀芳不懂，以为还有一线希望。

高额的治疗费用摆在那里，还要救吗？罗秀芳想救，这可能是她一生中最愿意相信奇迹的时刻。不同于慢性疾病，缓缓耗尽病人的生命，丈夫更像是被疾风突然吹灭的蜡烛。她想把火点上。

火终究没能点着。

两天后，2月24日晨8时，医生反复告知王永病情后，罗秀芳决定放弃治疗。3个小时后，王永的心电监护仪显示一条直线，被医生宣布死亡。

此时，距离王永被医院，已经过了55小时。

罗秀芳无法接受。在她眼里，丈夫「有习武经历，身体一向健康」。「他以前在少林寺练过武，听他师弟们说，他还拿过散打的全国一等奖。我认识他的时候，他就跟我说喜欢这个。」在她看来，正直，健壮，正是这两个特点让王永得到了保安的职位。

因此，罗秀芳觉得丈夫是加班累死的，颠倒的作息、连续12小时的工作让丈夫过度劳累，一只大手伸出来，把他往漩涡里拖。

王永的诊断证明

图片来源：受访者供图

在此之前，夫妻俩感情很好。王永在外省打工，每月赚的钱几乎都寄到家里，自己只留几百元傍身。罗秀芳在家带着三个孩子，最大的16岁，最小的3岁。为补贴家用，她找了一份副食品销售的工作，每月能挣一两千元。

此后的10个月，罗秀芳丢下工作，一直在为丈夫的死亡是否符合「工伤认定」奔忙。

在这10个月里，依然有人同王永一样，因为繁重的工作而倒下。其中，引爆年舆论的是拼多多22岁员工「润肺」的死亡。

拼多多的声明中称，女孩是「在与同事一起走路回家的路上突然捂腹，晕厥倒地。同事立即呼叫医院，经近6个小时急救依然无效，不幸离世。」

但声明里并未提及，「润肺」是否因为工作繁重而诱发疾病死亡。《南方周末》曾援引当地员工说法，还原了这个女孩生前的工作日常。

她所在的当地团队有十几个人，租用了五六个仓库，管理两千多余家自提点。而「润肺」每天的工作在午饭后开始。白天寻找合适的供货商，夜里23:00至凌晨6点，她要跟踪对接供货商的集中配送，等货物抵达仓库，她一天的工作才算结束。

长时间的加班，日夜颠倒的睡眠，沉甸甸压下来，压在一个个鲜活的生命上。

中国没有「过劳死」的概念

王永和「润肺」并非个例。年，央视新闻曾做过一次盘点：

年3月，深圳36岁的IT工程师张斌，被发现猝死在酒店马桶上，凌晨1点，他还发了最后一封工作邮件。据悉，为赶项目，他常常加班到早上五六点，又接着上班。

去世前一天，他跟妈妈说：「太累了」。

同年7月，江苏省某演艺集团员工王某，被单位同事发现死在了宿舍，后公安机关认定为心源性猝死。王某去世前最后一次演出工作时间长达十余小时。

年6月30日，南方医院创伤骨科主任医师金丹，医院宿舍逝世，年仅45岁。据同事称，金医生离世前两天，仍从清早一直工作到晚上10时许。

如果说数年前，这些案例尚属零星新闻里的他人他事。那么时至今日，引发舆论声潮更多源自「打工人」的感同身受。

这些无征兆、突发的死亡常常被报道为「猝死」，年4月《中国急救医学》刊登的《我国例尸解猝死病例流行特征分析》显示，影响猝死的主要因素是情绪激动（25.66%）和劳累（24.53%）。

「一些患者本身就有心脑血管疾病等隐性的内因，自己平常没有意识到。而在长时间、高强度的工作状况下，内分泌神经调节系统失衡，交感神经过度兴奋，肾上腺素持续分泌，都有可能诱发这些内因」，医院副院长、心血管专家黄抒伟告诉「偶尔治愈」，「只有心脑血管的疾病会突发，而其他的疾病，不太可能在几个小时之内出问题。」

在大众眼中，因较长的加班时间、较大的工作压力而导致的「猝死」与「过劳死」已经被划上等号。

「中国每年有60万人过劳死」，年，韩国媒体在报道里称。这一说法随后被指出是因为翻译的失误，原话为：“据估算，目前「中国每年大约有60万人发生猝死。」

在《过劳时代》一书的序言中，中国适度劳动协会会长杨河清对「60万人过劳死」的说法表示质疑，但也正是这则报道，让他意识到研究中国「过劳」现象的必要性。

年，他按照日本过劳死预防协会提出的10大「过劳」危险信号，对北京市中关村和CBD的员工进行了调研。结果显示，满足至少6项，处于「红灯危险区」的人占26.7%，这些人「随时可能过劳死」。

10大「过劳」危险信号

图片来源：杨河清《北京地区员工过度劳动状况的调查研究》

即使如此，即便「过劳」「过劳死」等词语在互联网频频出现，但这个从日本舶来的词汇，在中国的法律或医学判定中并未作出阐释，自然，也不会得到官方统计数据。

什么算过劳？什么样的强度算过劳？没有规定。于是，在法庭上，员工家属和公司往往各执一词。

尽管保安王永每天实际的工作时间远远超过《劳动法》规定的8小时，公司始终否认他「过度劳累」：「保安室夜班是在保安室内值班和休息，并不是连续工作12小时。」

死在48小时之内

由于中国没有「过劳死」的医学判定和标准。因此，体现在法律文书中，与之密切相关的就在于「是否认定为工伤死亡」。

根据《工伤保险条例》，如果职工因工死亡，其近亲属可以领取丧葬补助金、供养亲属抚恤、一次性工亡补助金等赔偿。

一次性工亡补助金标准为上一年度全国城镇居民人均可支配收入的20倍，年约为49万，年提高至80余万。

这笔钱对于罗秀芳这样的家庭来说，意义重大，在失去主要劳动力之后，尚能有所支撑，有所慰藉。

罗秀芳的借条

图片来源：受访者供图

但根据《工伤保险条例》第十五条，「在工作时间和工作岗位，突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡」，才能够被认定为工伤。

公司没给王永买社会保险，倘若认定为工伤，公司就得作出赔偿。罗秀芳回忆起，在王永戴上呼吸机，医生已经让她做好「办理后事」的准备后，公司的管理人员发来

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