教你做十八导联心电图

十八导联心电图是指在常规十二导联心电图Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、avR、avL、avF、V1、V2、V3、V4、V5、V6导联基础上，以心脏横面胸导联的延伸作为理论根据，扩展出向左、向右各三个导联，从而形成由六个肢体导联、十二个胸前导联共同组成的同步十八导联心电图系统。

心电图的改变总的大致分为心律失常和缺血、损伤、坏死引起的ST、T及异常Q波等改变两大类，而十二导联同步心电图往往只能观察到前壁（含前壁、前间壁、前側壁、高側壁四个分区）及下壁（心室后側和膈面）两大部分，而对于右心室壁及后壁来说却毫无价值。所以在临床上我们只有进行18导联同步心电图才能了解到右心室壁及后壁的情况。

电极颜色与安放位置:

红色-右前肢黄色-左前肢绿色-左后肢黑色-右后肢(地线)

右胸导联：V4R、V5R、V6R；左后胸壁导联：V7、V8、V9；

为什么做18导联心电图

右室、正后壁更好、更全面的做出心肌梗死的初步定位诊断，更好的指导诊疗及判断预后。

什么时候做？

要求：每一个诊断急性心肌梗死的患者必须有一份18导联心电图记录。尤其是下壁心肌梗死时！

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